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老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于CT设备磁共振设备相似和能相互替代吗三者间有什么区别呢的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享CT设备磁共振设备相似以及能相互替代吗三者间有什么区别呢的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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1、MRI是Magnetic Resnane Iamge的简称,中文为磁共振成像。MRI是把人体放置在一个强大的磁场中,通过射频脉冲激发人体内氢质子,发生核磁共振,然后接受质子发出的核磁共振信号,经过梯度场三个方向的定位,再经过计算机的运算,构成各方位的图像。
2、CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转,所以只能做人体横断面的扫描成像,而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。
3、区别:MRI由不同的扫描序列可形成各种图像,如T1加权像、T2加权像、质子密度像等,还有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功能成像等,CT只能辨别有密度差的组织,对软组织分辨力不高而MRI对软组织有较好的分辨力,如肌肉、脂肪、软骨、筋膜等信号不同。所以CT与MRI是截然不同的检查方法。
4、 MRI可多方位成像、对人体无伤害,对软组织有较好的分辨力,有多种的成像方法,不仅图像反映人体的解剖结构,还可以提供生理、病理、生化信息,被认为分子水平上的成像等许多优点,但是在氢质子缺乏或含量很少的组织如致密的骨骼、钙化、含气的肺部等,皆无法成像。由于MRI成像时间较长,昏迷、躁动病人不能获得清晰的图像,当然体内有金属异物的患者不能进入磁场,此为禁忌症。
5、所以MRI检查也有不可克服的缺点,它不能取代CT,当然CT也不能取代MRI,两者应相辅相成,这就是为什么有时做了MRI还要做CT,或做了CT还要做MRI的原因。
门诊工作中经常碰到一些患者要求做CT来替代普通X光片检查或者要求用磁共振代替CT检查,认为磁共振比CT清楚,CT比X光检查清楚。这种观点是片面的,不正确的,这三种检查手段是不能互换替代的。下面我来谈谈这些检查的目的和作用。 X光检查是传统的影像学检查手段,是疾病初筛的首选检查方式。对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价值。另外,X光片还能拍摄动力位相,能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病。尤其是动力位片检查,目前在国内尚极少能用磁共振替代X光检查的。X光检查费用低廉,投照量小,适合绝大多数患者常规检查。 CT检查在显示横断面方面明显优于X光片,尤其是对密度高的组织显像清晰,对于测量骨性结构之间的距离精确度高。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变,对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。而且,多排螺旋CT能进行三维成像,有助于立体显示组织和器官病变。但是,CT扫描限于技术员的专业水平不同及扫描层面间隔限制,不能整体的阅读检查部位的信息,导致有一定的漏诊率。另外,CT拍摄动力位相极少运用于临床工作中,而且CT对软组织显像清晰度和分辨率不高。磁共振(MRI)检查与X光和CT检查最大的不同在于检查过程中没有X线辐射,对机体的损害很小。其主要用于发现软组织疾病,在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和出血性病变等。通过不同的处理技术能早期发现松质骨骨折如椎体骨折、骨盆骨折;早期发现炎性疾病如股骨头无菌性坏死、骨结核、骨肿瘤等。MRA对血管方面的疾病灵敏度高。但是,MRI也是有缺点的。普通MRI检查费用相对较昂贵;每个部位检查时间较长;体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查;对骨组织的显像精确度不如CT;动态MRI费用是动态X光片的数十倍;MRI检查与CT检查一样,在选择图像时受到技术员水平的限制。因此,在脊柱外科,诊断脊柱骨折、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱失稳等疾病首选X光片检查,在判断是否为新鲜骨折时可以使用脱脂相MRI检查;在诊断椎间盘病变尤其是颈椎病的诊断时,首选MRI检查,在进行脊髓形态、脊髓畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病检查时亦首选MRI。对于脊柱骨折、椎管病变、关节突关节病变诊断中,CT检查有着不可替代的优势。总之,三者是不可相互替代,不是越贵的检查越能发现问题,就诊时要遵从医生的检查要求,以便能尽早、准确的发现问题。
智康体检综合得出:我们不能说谁好谁坏,它们各自有自己的特点,在不同的情况下各发挥着各自的应用。X线:是现代医学影像检查的常规,应用较早、最普遍,价格也相对便宜。主要用于初步检查,便于发现较明显病变的组织和结构。CT:目前发展得很快,在临床应用中有很多的优势,如高分辨率、结构细节显示清楚等,但其缺点就是空间分辨率不高,不如X光片,且价格也较贵。磁共振:现代发展的也很迅速,它主要的优势是可以在三维空间任意平面上成像,可以从不同的角度观察被检部位的病变情况,对患者的损伤也较少(几乎无损伤)。价格也贵,另外,在身上带有磁性或金属物质的病人无发做磁共振。
核磁共振比CT更厉害!简单一想,那可不是,名字中带“核”能不牛么,核弹、核潜艇、核动力航母;再一看医院的核磁检查排队,轻则小一周,多则排大半个月,不厉害能这么多人等着做?所以经常有一些朋友看病的时候,CT没有发现问题,就会提出来:“要不搞个核磁吧?”。
1、磁共振和CT的辐射问题
今天,我要纠正一下这个观点,核磁共振的英文是:Magnetic Resonance Imaging,直译过来就是磁共振成像,简称MRI,并没有提到“核”,但为什么会叫核磁共振呢?因为MRI的成像原理是利用磁场使得人体的原子核产生运动和放电,而这个过程是不像核武器的核反应释放巨大能量的,所以说MRI是没有电磁辐射的。
CT的英文是:Computerized Tomography计算机X线断层扫描,因为使用了X线,所以CT是有电磁辐射的,对于小朋友、孕妇一般情况下不安排CT检查。
2、磁共振和CT检查哪个更准确
磁共振的优势在于对软组织的分辨更加清晰,特别是一些小的病灶比如肿瘤,可以更容易明确是不是癌症,但是缺点也很明显:①检查太慢,同一个部位CT不到一分钟就扫描结束了,而磁共振需要半个小时,这也是为什么磁共振排队排的久的原因:做的太慢!磁共振对于静止部位的检查更清楚,对于活动部位的检查图像就会糊(就像拍照时候动了一样),所以磁共振对于脑部、脊髓、肝脏、胰腺、盆腔、泌尿系统、骨关节等相对静止的部位应用更多,在肺部、胃肠道这些难以控制其活动的部位应用很少,给小朋友做磁共振也有难度,因为他们会忍不住活动;②其次是被检查者身上不能有金属,安置了起搏器、节育环、假牙的患者是不能做磁共振检查的,不只是干扰检查结果,而且很危险;③费用更贵,这和设备价格、维护成本还有检查效率相关的。
CT的优点是快而准确,即使是在肺、胃肠道这些部位也能有很清晰的成像效果,当然了,做CT的时候憋住一口气检查效果更好。急诊病人一般会安排CT,即使是脑出血也是做CT,因为病人在很难受的情况下难以保持身体长时间不活动。CT的缺点是对于软组织分辨率低于磁共振,特别是对于小病灶的分辨,骨质、金属一样可以在CT上产生伪影干扰图像清晰度,所以在头部、脊髓这种骨质包裹组织的部位磁共振优势更加明显。
3、为何直肠癌要做磁共振,结肠癌不做?
①如上文提到的原因,磁共振怕“动”。直肠邻近肛门,处于盆腔,四周被软组织、肌肉所固定,活动度小,而结肠在腹腔内,活动度大。为了减轻肠蠕动,在做直肠磁共振的时候还可以临时注射山莨菪碱,成像效果就更加满意了。
②直肠邻近肛门,手术难度更高,涉及到手术是否保肛和手术后肛门功能评估等问题,需要更详细的评估。对于直肠中下段比较小的肿瘤,同时也可以发挥腔内超声的作用。
③肠癌进展到中晚期发生肝、肺转移的比例较高,所以对于直肠癌病人来讲,我们综合利用磁共振和CT各自的优势,选择胸腹部CT+盆腔磁共振的检查方式,对于结肠癌,就选择胸腹部CT检查。
所以说每一项技术都不是十全十美的,我们医生需要做的就是充分认识每一项检查利弊并为病人选择最适合的检查。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。